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1. 骨科板块投资逻辑

50岁以上人群中约有50%的人患有骨关节炎,75岁以上人群中约有80%患有此病。根据唯医骨科数据,2018年我国关节置换例数58.81万台,其中髋关节置换和膝关节置换分别为39.65万台(国产占53.91%)和19.16万台(国产市场份额小于30%)。

随着世界人口老龄化程度加剧,退行性骨关节病变逐步发展成为一种常见病,人工关节已成为治疗骨关节病的重要方式,每年国内骨科植入耗材市场约300亿元,市场需求巨大。带量采购将进一步触发骨科行业的加速整合趋势,促使行业本身向具有规模优势、技术成熟、创新能力强的头部企业加速集中。

老龄化趋势提高骨科疾病发病率,带动了骨科植入产品的市场需求。随着年龄的增长,人体发生骨折、脊柱侧弯、脊椎病、关节炎、关节肿瘤等骨科疾病的概率大幅上升。未来,随着人口老龄化趋势的不断加剧,我国骨科疾病的患病人数将进一步增长,从而带动骨科植入医疗器械市场规模的快速扩张。

根据标点信息的数据及预测,2015年-2019年国内市场的增速达到17.03%,高于全球市场整体的增长速度,以 2019 年的 308 亿元为基础,预计到 2024 年我国骨科植入医疗器械市场规模在 607 亿元左右,2021-2025 年的复合增长率在 14.51%左右,我国骨科植入医疗器械市场仍将保持快速增长的趋势。

第一次医用耗材集采,心脏支架价格从1.3万元直降至700元左右,降幅超过90%。从冠脉支架来看,市场认为骨科耗材的砍价幅度也可能不低,悲观预期下,导致股价大跌。

自2020年下半年以来,国内骨科上市企业股价持续大跌。春立医疗的股价从2020 年7月13日的63港元,跌至2021年3月26日的17.28港元。大博医疗,股价从2020年6月30日的119.78元,跌至2021年3月26日的51.78元,公司市值蒸发超大半。

2. 集采优于此前预期 市场空间大 相关公司股价有望修复

6月21日晚,国家组织高值耗材联合采购办公室发布人工关节国家集采公告《国家组织人工关节集中带量采购公告》(第1号),正式启动针对人工关节的集采。

此次国采关节带量1号文件出台标志着关节国采全面启动,1号文件基本上确保现在覆盖面广的头部企业不会意外出局,同时也可以让大部分企业参与进来最后可以获得自己的市场份额,总体来说相对温和。利好国产规模企业,从市场反应来看,优于此前预期,大博医疗昨天涨停。

这次人工关节带量采购,在价格上国产产品占有优势,因为进口产品成本价格比国产高,而且此次的分组规则并不是按质量分层。

据了解,能否进入A组的重要条件之一为市场份额。中国产业信息网数据显示,中国人工关节市场由2012年约24亿元增长至2018年的52.6亿元,预计2021年进一步增长至78亿元,2016年至2021年期间复合年增长率为13.7%。

近年来,国产人工关节市场份额或有所提升,相关数据显示,2019年国内人工关节销售量约为79万套,爱康医疗、春立医疗人工关节销售量均是14万套左右。爱康医疗销售量市占率18.3%,排名第一,春立医疗市占率约为17.5%,排名第二。

中金公司认为,人工关节国采规则公告,利好国产规模企业。分组按产品类型以及医疗机构需求量分组,未区分国产进口,有利于国产规模化企业进口替代。同时,企业先选择申报产品类型,医疗机构再填报需求,充分尊重临床需求和企业的自主选择。从分量规则来看,价格最低的企业获得采购需求量;其他中选获得意向采购量;剩余量在除去中选最高价产品中自由分配;低价企业没有获得大量的市场,仍以医疗机构需求为核心。因此,建议重点关注人工关节产品市占率较高、医疗机构认可度高的爱康医疗、威高股份、春立医疗;新进入关节领域、行业口碑较好的大博医疗,微创医疗。

3. 大博医疗:骨科领域绝对龙头,投资逻辑

2020 年,公司实现营业收入15.86 亿元(同比+26.21%);实现归母净利润 6.06 亿元(同比+30.12%);实现扣非归母净利润 5.53 亿元(同比+30.78%);实现经营现金流净额 5.56 亿元(同比+28.09%)。

分产品线来看,创伤类产品营业收入 9.81 亿元(同比+23.06%);脊柱类产品营业收入 3.69 亿(同比+39.31%);微创外科类产品营业收入 1.11 亿元(同比+21.69%);神经外科类产品营业收入 3813 万元(同比+10.64%)。

面对集采大环境,公司不断加大研发投入,加强产品创新,积极推进公司产品线的布局,不断提升产品核心竞争力。2020 年,公司研发投入 1.28 亿元,同比增长27.54%。

公司主营业务系医用高值耗材的生产、研发与销售,主要产品包括骨科创伤类植入耗材、脊柱类植入耗材及神经外科类植入耗材、微创外科耗材等。公司的产品注册证已涵盖了骨科创伤类、脊柱类、神经外科类、关节类及微创外科类等多个领域各类耗材产品,是行业内为数不多的在骨科植入类耗材领域全产品线覆盖的企业,并且公司在运动医学、神经外科、普外科、微创外科及齿科领域进行了积极布局。

在这个竞争激烈的赛道中,大博医疗凭借过硬实力脱颖而出,成为骨科植入类医用耗材领域的龙头企业之一,其中骨科创伤类植入耗材的市场份额在国产品牌中排名第一,骨科脊柱类植入耗材的市场份额在国产品牌中排名前三。

大博医疗以创伤类产品为主,占比为(63.38%),其次是脊柱类(21.08%)、微创外科类(7.29%)产品。凯利泰骨科产品占比54.12%,外科医疗器械占比43.61%,其中骨科主要是以脊柱类下细分领域椎体成型为主。三友医疗和春立医疗收入结构较为单一,三友医疗以脊柱类植入耗材(93.16%)为主,其次是创伤类植入耗材(6.32%),春立医疗主要是骨科产品,以关节假体(97.5%)为主,脊柱类产品占比2.4%。

行业内的主要企业

(1)国外厂商

1)强生(Johnson & Johnson)

2)史塞克(Stryker)

3)美敦力(Medtronic)

4)捷迈邦美(Zimmer Biomet)

(2)国内厂商

1)大博医疗(002901.SZ)主要产品包括骨科创伤类植入耗材、脊柱类植入耗材及神 经外科类植入耗材等。

2)凯利泰(300326.SZ)主要产品为椎体成形微创介入手术系统、脊柱及创伤类骨科植入 物等

3)三友医疗(688085.SH)主营业务为医用骨科 植入耗材

4)爱康医疗(1789.HK)主要产品为骨科关节植入产 品

2020 年度,公司与国内同行业可比上市公司经营情况对比如下:

公司与国内同行业可比上市公司在专利、研发投入等方面的对比情况如下:

4. 激励机制对于公司留住核心人才起到关键的作用

大博医疗方面认为,如果(集采)没有特别大的变化,企业在接下去的三年,还是按照我们现在股权激励(要求的)95%的增长,问题不大。”林志雄在回答股东关于集采对业绩影响时表示。

大博医疗此前公告,大博医疗的股权激励考核目标之一为“以2021年净利润值为基数,2024年净利润增长率不低于95%”。

按照激励计划,首次授予部分限制性股票将按30%:30%:40%分三期解锁,业绩考核要求为以2021年净利润值为基数,2022年-2024年净利润增长率分别不低于24%、55%和95%;首次授予部分限制性股票的授予价格为26.08元/股

对于这次考核目标的设定,大博公告的原话是这样的:公司基于集采大环境的影响,加大研发投入,加快推进公司产品线的布局,为本次限制性股票激励计划设定了具有一定挑战性的指标,有利于促使激励对象为实现业绩考核指标而努力拼搏、充分调动激励对象的工作热情和积极性,促使公司战略目标的实现。

如果按正常的逻辑走,随着疫情对于医院运作影响消除,21年业绩增速恢复必然导致基数增加,实现激励难度无疑是增加的。可以说,整个股权激励的作用很大一部分都是围绕业绩考核基数来决定的,说明公司对于未来非常看好,在回答股东表示完成股权激励问题不大。

5. 投资建议

国内医疗器械发展前景广阔。今年一季度,多位知名基金经理就大手笔加码医疗器械板块。业内人士认为,当前医疗器械行业正处于黄金发展期,未来发展空间较为广阔。医疗器械行业未来四年复合增长率超过15%,大博医疗作为行业龙头,增速将超越15%。

由于骨科医疗器械本身门槛相对较高,而人工关节又是骨科植入物中技术门槛最高的领域,因此我国由于技术原因,目前高度产品仍旧依赖进口,随着医疗技术的成熟,未来进口替代发展空间较大。此次集中带量采购对人工关节市场来说是一个长期利好,相关企业业绩也有望增色不少。

我国的人工关节市场,进口企业中,强生、美敦力、捷迈、史塞克等是行业巨头。国内人工关节销售额最大的企业是威高骨科、爱康医疗、春立医疗,三家都是上市公司。2020年威高骨科实现收入18.24亿元,是国内企业龙头。

总体而言,对于医疗器械板块的投资机会,近年来医疗器械相关的医改政策频出,从研发、注册、采购等多维度助推创新产品迭代,尤其是近期进行的高值耗材带量采购,大幅降低了技术成熟、性能稳定的产品价格,倒逼企业加大创新力度,持续推出更新、更独特的产品来保障自身收益。现有格局打破后,有较大几率脱颖而出的公司有两类:一是平台型企业,二是研发技术型企业。比如:大博医疗和威高骨科。

来源:马伟奇投资

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